Задержка полового развития и причины
Это значит, что у подростка отсутствует физические признаки начальной стадии полового созревания. Отклонения чаще всего бывают на 2–3 года: у девочек с 14 лет, у мальчиков с 15 лет. Если это не тяжелая патология, то позже все приходит в норму и дети развиваются согласно возраста. Например, задержка полового развития у мальчиков может быть обусловлена полученной травмой яичка, эпидемическим паротитом (свинка), недостатком выработки гормонов. Некоторые подростки злоупотребляют физическими нагрузками, или наоборот имеют ожирение, Возрастная задержка полового развития у девочек характеризуется отсутствием менструаций, вторичных половых признаков, вследствие гормонального сбоя. Причинами зпр могут быть: сахарный диабет, низкий вес, хронический стресс.
Опережение полового созревания и причины
Обычно преждевременное половое развитие у детей выражается в стремительном формировании вторичных половых признаков: у девочек – до 9 лет, а у мальчиков – до 10 лет. Причем девочки сталкиваются с этим чаще, у них рано увеличиваются молочные железы, происходит оволосение лобка и подмышечных впадин. Позже начинается менархе (первая менструация). При раннем половом созревании менструальные циклы у таких девочек могут быть нерегулярными. Мальчики при преждевременном половом развитии имеют волосяной покров на лобке, у них увеличивается пенис и яички, появляются эрекции. Также у подростков грубеет голос, увеличивается рост. При опережении полового развития у мальчиков 5, 6 лет уже может вырабатываться сперма, ночью случаются поллюции. Причин раннего полового созревания много, например: поражение ЦНС, внутричерепные, надпочечные, печеночные опухоли, прием лекарственных препаратов и т. д.
Диагностические исследования
Для постановки диагноза позднего или преждевременного полового развития у детей нужно пройти комплекс исследований, который включает:
- клинический анализ крови на уровень гормонов, хромосомные нарушения, сахар и пр.;
- осмотр врача-эндокринолога;
- рентгенографию конечностей на выявление возраста костного скелета;
- МРТ головного мозга на наличие опухолей, повреждений ЦНС;
- анализ на уровень половых гормонов;
- УЗИ щитовидной железы.
Установить точные причины поможет сбор всех жалоб пациента и семейный анамнез. Врач обязательно поинтересуется у родителей о беременности мамы, первого года жизни малыша, перенесенных заболеваниях, травмах и т. д.
Лечение задержки или преждевременного полового созревания
Если ребенку поставили диагноз синдром задержки полового созревания, то родителям приходится только ждать. Рекомендуется показывать подростка врачу-эндокринологу один раз в 6 месяцев. На каждом приеме измеряется рост, анализируется динамика, исследуется гормональный фон и уровень развития костей. Если период ожидания не дал результатов, то врачом назначается гормональная терапия в малых дозах. Для лечения раннего созревания также применяются гормоны. Препараты замедляют скорость полового развития, стабилизируют функцию физиса (зона роста), нормализуют работу надпочечников и половых желез. В случаях когда преждевременное половое созревание вызвала опухоль головного мозга или внутренних органов, тогда клинические рекомендации склоняются к оперативному вмешательству.
Как пройдет половое созревание у ребенка никто не скажет на 100%, здесь совет один – быть внимательными, чтобы вовремя заметить изменения.
