Причины
В группе риска - пожилые пациенты после 50 лет. Опухоли локализуются в области паха, подмышек, на шее. Причины образования:
- лишний вес и ожирение;
- нарушение метаболических процессов;
- изменения эндокринной системы;
- гипотиреоз;
- заболевания почек;
- повышенная секреция прогестерона, эстрогенов;
- высокий уровень холестерина в крови.
Симптомы
Признаки связаны с локализацией и размерами папиллом, поверхность которых может быть гладкой или неровной. Чаще всего папилломы – косметический дефект, но при травматизации появляется кровоточивость, болезненность, отёчность, покраснение кожи, инфицирование, воспалительный процесс, нагноение, некроз (омертвление тканей).
Классификация
По форме папилломы бывают плоскими и нитевидными. В зависимости от количества новообразований:
- одиночные – имеют форму шара, достигают размером 2 мм, распространяются на шее, в зоне подмышек;
- множественные – характеризуются массовым скоплением в паху, на шее, спине, плечах, ягодицах, имеют высоту ножки до 5 мм.
Осложнения
Папилломы с длинной ножкой могут перекручиваться, что приводит к нарушению кровообращения. Пациентов беспокоят боли в области опухоли, покраснение кожи, отёк. Почернение папилломы говорит об отмирании ткани, что может спровоцировать образование гноя и привести к септическим патологиям.
Множественные новообразования выглядят не эстетично, сморщивают кожу, приводят к раздражению. При травматизации опухоли и занесении инфекции развивается воспаление, возникают проявления интоксикации:
- сниженный аппетит;
- слабость;
- повышение температуры.
В редких случаях папилломы преобразуются в плоскоклеточный рак, сопровождающийся стремительным ростом опухоли и отмиранием ткани.
Диагностика
При папилломах следует проконсультироваться с дерматологом, который проведёт физический осмотр, изучит анамнез, назначит исследования для определения отличий папилломы от других новообразований:
- ПЦР-диагностика;
- дерматоскопия;
- цитологическое исследование;
- гистологическое обследование.
При подозрении на меланому необходима консультация онколога.
Лечение
Терапия папиллом предполагает комплексный подход. Для лечения используют следующие методы:
- поддержание иммунитета путём приёма иммунокорректирующих медикаментов;
- электродеструкция (удаление электрокоагулянтами);
- криодеструкция (удаление жидким азотом);
- фотодинамическая терапия;
- хирургия.
Эффективность показывают радиоволновое и лазерное удаление. Первый метод подразумевает деструкцию путём воздействия на опухоль радиоволной. Папиллому нагревают, вводят анестезию, затем удаляют. После манипуляции (минимум 2-3) дня не рекомендовано мочить область, посещать солярий, использовать косметику. При выходе на открытое солнце защищать кожу кремом. Образовавшиеся рубцы проходят спустя 1,5-2 месяца при использовании специальных кремов.
Лазерный способ показан при больших папилломах, локализованных в труднодоступных областях. Удаление выполняют под местной анестезией, используют углекислый или полупроводниковый лазер. Опухоль подхватывают пинцетом, приподнимают, удаляют лазером. Здоровые участки кожи не травмируются, после процедуры остаётся ранка, которая со временем зарастает. Метод отличается скоростью удаления папилломы, безопасностью, минимальным риском занесения инфекции, низкой травматизацией, быстрым восстановительным периодом.