Почему происходит нарушение мочеиспускания?
Органы мочевыделительной системы выполняют резервуарную и эвакуаторную функции, то есть хранят и удаляют мочу из организма. Когда человек готов помочиться, мочевой пузырь получает сигнал от мозга расслабить сфинктеры, удерживающие мочу.
Если нарушено сообщение между мочевым пузырем и мозгом, то человек начинает испытывать сложности с мочеиспусканием. Сбой в деятельности нервной системы может быть вызван травмой или болезнью, в таком случае мышцы не смогут вовремя напрягаться и расслабляться. Мочевой пузырь начинает работать независимо от воли человека.
Причины, которые могут спровоцировать дисфункцию мочевого пузыря:
- инсульт;
- рассеянный склероз;
- болезнь Паркинсона;
- инфекционный процесс;
- сахарный диабет;
- детский церебральный паралич;
- онкологические заболевания;
- травмы и операции на позвоночнике.
Какие бывают разновидности дисфункции?
Существуют различные типы нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. По характеру повреждения мочевой пузырь бывает:
- гипертоническим — стенки сжимаются чаще обычного, даже до того, как орган наполнится мочой. Этот вид дисфункции возникает при неисправностях в области головного мозга;
- гипотоническим — мышцы недостаточно активные, не сжимаются, когда мочевой пузырь наполнен, тем самым орган не опорожняется. Тип патологии появляется при поражении нервов в нижней части позвоночника на уровне крестца.
Также нейрогенная дисфункция мочевого пузыря бывает:
- врожденной — вызвана патологиями, которые появились во время внутриутробного развития;
- приобретенной — развилась под воздействием травм или заболеваний, полученных в процессе жизни.
Как проявляется синдром?
У каждого пациента может по-различному проявляться нейрогенный мочевой пузырь. Симптомы зависят от того, какое заболевание вызвало патологию. Наиболее распространенные признаки синдрома:
- постоянные позывы посетить туалет;
- подтекание или недержание мочи;
- трудности в начале опорожнения мочевого пузыря;
- полная невозможность помочиться;
- дискомфорт и боль внизу живота;
- после мочеиспускания ощущение неполного опорожнения.
Если состояние не лечить, то может произойти обратный ток мочи, инфекции мочевыводящих путей, камни в почках, опущение органов малого таза.
Какие существуют способы диагностики?
Часто бывает сложно определить диагноз «нейрогенный мочевой пузырь». Диагностика включает в себя группу различных исследований в области урологии и неврологии. Сначала врач собирает анамнез — важны все сопутствующие симптомы. Затем направляет на лабораторные анализы мочи и крови.
Для установления заболевания назначают инструментальные способы диагностики:
- ультразвуковые исследования органов мочевыделительной системы;
- цистоскопия — осмотр внутренней части мочевого пузыря и мочеиспускательного канала с помощью небольшого прибора;
- уродинамические тесты — измерение количества мочи, которое может удерживать мочевой пузырь и времени, необходимое для его освобождения;
- электроэнцефалография (ЭЭГ) — регистрация электрической активности головного мозга;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография головного и спинного мозга.
Объем необходимых исследований устанавливает специалист на основании жалоб и осмотра.
Как лечится патология?
Не существует одного лекарства, с помощью которого можно излечить нейрогенный мочевой пузырь. Лечение подбирается в зависимости от заболевания или состояния, которое его вызвало. Учитываются имеющиеся симптомы, их тяжесть, общее состояние здоровья. Целями лечения являются контроль симптомов и предотвращение повреждения почек.
К основным способам лечения относятся:
- применение лекарственных препаратов;
- контроль над употреблением необходимого количества жидкости;
- диетотерапия — отказ от продуктов и напитков, раздражающих мочевой пузырь;
- катетеризация — отведение мочи по трубке, вставленной через уретру;
- хирургическое вмешательство — в крайних случаях введение ботулотоксина или проведение сфинктеротомии.
Нейрогенный мочевой пузырь у женщин и мужчин — это серьезное состояние, которое может существенно повлиять на качество жизни. Но правильный подход к диагностике и лечению поможет добиться значительных улучшений. Записаться на консультацию к врачу нашего медицинского центра «А-Клиник» можно по телефону +7 (347) 200-08-60.
