Крапивница
Крапивница – группа заболеваний, проявляющееся образованием волдырей. Это самостоятельная патология, которая не передается от больного к здоровому и может сопровождаться отеком Квинке. Важно отличать крапивницу от других заболеваний, при которых волдыри являются одним из симптомов.
Причины
Определить причину крапивницы удается не всегда. К возможным факторам, которые провоцируют образование волдырей, относятся:
- прием некоторых медикаментов, витаминов, антибиотиков;
- воздействие определенных продуктов питания (меда, орехов, специй);
- укус насекомого, паразитоз;
- наличие в анамнезе аллергии;
- бактериальная или вирусная инфекции;
- реакция на контакт с химическими веществами;
- аллергия на латекс;
- психоэмоциональные факторы;
- изменение температуры тела;
- наследственность, генетические изменения;
- аутоиммунные заболевания;
- ношение сдавливающей одежды;
- употребление загрязненной воды.
Длительное течение заболевания называют хроническим. Часто оно появляется при дисфункции щитовидной железы, сбое гормонального фона и раковых новообразованиях.
Симптомы
Клиническое проявление патологии у взрослых и детей одинаковое. Основные признаки:
- формирование на коже волдырей разных размеров;
- зуд, усиливающийся к вечеру.
Отличительна особенность развития крапивницы заключается в бесследном исчезновении высыпаний спустя 1-2 дня после их появления.
Волдыри могут появиться на любом участке кожи, на слизистых. Высыпания могут иметь различную форму, размеры, а также имеют склонность к слиянию.
Разновидности
По времени течения заболевание делят на 3 стадии:
- острая – длится до 6 недель;
- острая с рецидивом – период ремиссии превышает период обострения;
- хроническая – признаки сохраняются дольше 6 недель.
Неаллергическая крапивница:
- физическая – контактная, от давления, вибрационная и др.;
- особый тип – от физической нагрузки, контактная и др..
Аллергическая крапивница:
- lgE-опосредованный. Встречается довольно часто, завязан на выработке антител иммуноглобулинов, специфических к аллергену;
- не lgE-опосредованный. Появляется без выделения иммуноглобулинов, но с выработкой белков цитокинов, которые усиливают воспаление.
Диагностика
При появлении первичных признаков крапивницы рекомендовано обратиться к иммунологу и аллергологу. После полного сбора анамнеза пациента, врач назначит сдачу лабораторных анализов для подтверждения диагноза. Основными методами исследования являются:
- ОАК с лейкоформулой;
- биохимический анализ крови;
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
- анализ на наличие гепатита В и С;
- рентгенография грудной клетки;
- рентгеноскопия желудка;
- бактериологическое исследование;
- анализ содержания антител к Cag A к гельминтам, лямблиям;
- анализ на ревмопробы;
- кожные пробы;
- исследование компонентов C3, C4.
Лечение
Терапия крапивницы включает этапы:
- элиминация - то есть устранение провоцирующих факторов;
- лечение инфекционных очагов;
- гипоаллергенная диета;
- прием антидепрессантов, иммунодепрессантов;
- глюкокортикостероиды при тяжелом течении крапивницы;
- трахеостомия при отеке горла;
- прием энтеросорбентов.
Для устранения зуда в домашних условиях показан прием антигистаминных препаратов (по показаниям врача).
Профилактика
С целью профилактики развития крапивницы рекомендовано ограничить контакт с возможными аллергенами
При правильном лечении признаки пропадают через 5-6 недель у 70 % пациентов. Скорость восстановления зависит от возраста, пола, особенностей организма, психологического настроя больного.