Классификация конъюнктивита
Заболевание может быть эндогенным и экзогенным. В первом случае воспаление конъюнктивы возникает на фоне сопутствующих болезней (туберкулеза или кори). Во втором случае конъюнктивит развивается при контакте слизистых с патогенами. По причине появления выделяют следующие формы болезни:
- бактериальный конъюнктивит — возбудителем воспаления становятся бактерии;
- аутоиммунный конъюнктивит — при этом заболевании организм воспринимает собственные клетки как чужеродные;
- вирусный конъюнктивит — в основе этиологии патологии — поражение конъюнктивы вирусами;
- грибковый конъюнктивит — воспалительный процесс происходит при соприкосновении слизистых с грибками;
- аллергический конъюнктивит — причиной такого вида заболевания становятся аллергены;
- травматический конъюнктивит — в основе возникновения конъюнктивита лежит нарушение целостности конъюнктивы.
Почему возникает конъюнктивит: причины и факторы риска
Причины болезни конъюнктивита различны:
- Бактериальный конъюнктивит вызывают такие патогены, как протей, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки. Основной путь передачи инфекции — контактный.
- Вирусный конъюнктивит передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Заболевание вызывают аденовирусы, ВПГ (вирус герпеса), кори или оспы.
- Хламидийный конъюнктивит развивается в результате поражения хламидиями. Чаще всего такой вид болезни выявляют у молодых людей с простатитом, у девушек с вагинитом.
- Клинические проявления конъюнктивита грибковой природы возникают при взаимодействии с грибками различных видов.
- Причинами аллергического конъюнктивита становятся гельминты, пыльца от растений, шерсть животных и пищевые факторы. Нередко аллергический конъюнктивит развивается после длительного приема медикаментов.
- Неинфекционный вид заболевания развивается при раздражении слизистых глаз едким дымом, ультрафиолетом, химическими веществами, а также при авитаминозе.
Признаки конъюнктивита
Симптомы конъюнктивита напрямую зависят от причины патологии. В большинстве случаев у пациентов появляется выраженная отечность век, покраснение, жжение и зуд слизистых глаз, повышенная чувствительность к яркому свету, выделение гноя или слизи. Нередко пациенты ощущают присутствие в глазах песка или инородных предметов. Склеивание верхнего и нижнего век по утрам и невозможность открыть глаза — также частый признак.
Другие проявления:
- при остром конъюнктивите — жжение в глазах, боль при движении зрачками; гипертермия (повышенная температура); боль в висках и недомогание (признаки сохраняются 2-3 недели);
- при подостром конъюнктивите — ощущение постороннего предмета в глазу и быстрая утомляемость; выраженная рыхлость конъюнктивы; симптомы кератита.
При отсутствии своевременного лечения патологии высока вероятность осложнений. В зависимости от случая они могут быть незначительными (легкое раздражение роговицы глаза) или серьезными, вплоть до потери зрения. Нередко среди последствий конъюнктивита — блефарит, хронический синдром сухого глаза, кератит, воспаление сосудистой оболочки глаза.
Особенности диагностики и лечения конъюнктивита
Обследование пациента проводит офтальмолог. Врач проводит физический осмотр, собирает анамнез, изучает жалобы пациента. Для уточнения диагноза проводят исследование мазка с конъюнктивы, тест на аллергию и демодекоз, биомикроскопию глаза. При необходимости рекомендована консультация инфекциониста.
Тактика лечения конъюнктивита у взрослых зависит от результатов проведенной диагностики. В основе топической терапии лежат — закладывание под веко мази, промывание растворами из лекарственных растений, выполнение субконъюнктивальной инъекции. Наложение повязок на глаза при конъюнктивите недопустимо, они ухудшают самочувствие и повышают риск кератита.
При бактериальном форме патологии показан прием противомикробных лекарственных средств во избежание присоединения бактериальной инфекции. В случае хламидийного конъюнктивита назначают использование эритромицина или доксициклина. При аллергической реакции пациентам рекомендовано принимать кортикостероиды, антигистаминные и сосудосуживающие капли в глаза.
Клинические рекомендации для профилактики конъюнктивита
При ранней диагностике и комплексном лечении прогнозы на выздоровление хорошие. При присоединении повторного воспаления роговицы может частично снизиться острота зрения.
Чтобы избежать развитие конъюнктивита в будущем рекомендовано соблюдать меры гигиены (чаще мыть руки), исключить контакты с больными пациентами. При наличии предрасположенности к аллергии следует проводить лечение накануне обострения.
