Гипергликемия — причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания в А-Клиник

Уровни гипергликемии

По степени тяжести выделяются следующие уровни гипергликемии:

легкая — показатели до 8,2 ммоль/л;
умеренная — показатели от 8,3 до 11 ммоль/л;
тяжелая — показатели более 11 ммоль/л.

Типы гипергликемии

Типология гипергликемии подразумевает классификацию патологии на физиологическую (возникающую от стрессов, неправильного питания, гормональных скачков) и патологическую. Патологическая гипергликемия возникает в силу заболеваний — сахарного диабета, проблем с почками или поджелудочной железой.

Причины гипергликемии

Основными причинами возникновения гипергликемии являются:

сбои в процессе функционирования поджелудочной железы (недостаточная выработка инсулина);
погрешности в питании (потребление большого количества углеводов);
гиподинамия (отсутствие движения или его недостаток не дает возможности организму использовать глюкозу как источник энергии);
стрессовые ситуации (в этом случае происходит выработка кортизола и повышение сахара в крови);
прием лекарств (антидепрессантов, диуретиков, кортикостероидов).

Симптомы гипергликемии

Проявления гипогликемии зависят от того, насколько уровень глюкозы превышает норму. Первый этап патологии не вызывает никаких симптомов, но с течением болезни могут возникать следующие признаки гипергликемии:

обильный отход мочи;
угнетенное состояние организма;
постоянная жажда;
ухудшение зрения за счет нарушенного кровоснабжения зрительных органов;
мигрени из-за обезвоживания;
усиление аппетита при общем похудении;
незаживление ран;
сниженный иммунитет и частые простуды.

Диагностика гипергликемии

Диагностика гипогликемии начинается с опроса пациента и сбора анамнеза. Далее может быть проведен комплекс анализов:

Тест на глюкозу (взятие крови после голодания в течение 8 часов), нормальным показателем здесь считается уровень 100 мг/дл.
Случайный замер уровня сахара — подобное исследование проводится вне зависимости от приема пищи и времени суток, в этом случае критическим уровнем считается порог 200 мг/дл.
Тест на постпрандиальную глюкозу — данный вид анализа предполагает замер уровня сахара через 2 часа после еды. Гипергликемия имеет место, если показатели по анализу превышают 200 мг/дл.
Гликированный гемоглобин (HbA1c) измеряется показателем за период в 2-3 месяца. Критичными считаются данные выше 5.6%, показатели от 5.6 до 6.5% указывают на преддиабетное состояние, а превышающие 6.5% — на наличие диабета.
Оральный тест на толерантность к глюкозе подразумевает проведение нескольких замеров уровня сахара после приема сладкого раствора. Анализ необходим для того, чтобы выяснить, усваивается ли глюкоза организмом или нет. Окончательный диагноз устанавливается врачом после проведения нескольких исследований.

Осложнения при гипергликемии

Осложнениями гипергликемии являются:

Диабетический кетоацидоз — повышение уровня кетонов, за счет чего происходит отравление организма и возникает кома.
Гипогликемия — снижение уровня сахара в крови до критических значений, что также может повлечь кому.
Макроангиопатия — разрушение стенок сосудов и, как следствие, развитие сердечно сосудистых патологий.
Диабетическая нейропатия — разрушение нервных волокон, которое влияет на все системы жизнеобеспечения организма.
Диабетическая ретинопатия — снижение зрения за счет нарушения кровообращения в глазах, которое часто приводит к слепоте.
Диабетическая нефропатия — нарушение работы почек, влекущее почечную недостаточность и отсутствие фильтрации мочи.
Диабетическая стопа — за счет нарушения кровотока в нижних конечностях ухудшается состояние кожного покрова. В результате на ногах могут образовываться не заживающие язвы, раны и гангрена.
Болезни сердца — проблемы, которые возникают в силу нарушения метаболизма и кровотока в сердце при повышенном уровне глюкозы.

Лечение гипергликемии

Основная задача лечения гипергликемии — снижение уровня сахара в крови. Выбор схемы лечения определяется причинами патологии, общим состоянием организма и наличием сопутствующих и хронических болезней.

Гипергликемия при сахарном диабете лечится уколами инсулина или приемом таблетированных средств. Дозировка и частота применения инсулина для нормализации состояния организма устанавливается врачом.

Больным с гипергликемией также рекомендуется:

соблюдать диету — предпочтение в питании следует отдавать зерновым, овощам и фруктам, а также нежирному мясу;
заниматься легким спортом — допускается ходьба, плавание, бег и гимнастика;
регулярный контроль состояния здоровья в виде сдачи анализов.

Для более эффективного лечения также потребуется регулярное наблюдение у эндокринолога.