Гинекомастия у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечение в А-Клиник

Гинекомастия не всегда является опасной патологией, но в ряде случаев может указывать на гормональные нарушения или другие заболевания. Поэтому важно вовремя пройти диагностику и определить причину изменений.

В медицинских центрах А-Клиник проводится комплексная диагностика и лечение гинекомастии, включая консультации специалистов и современные методы терапии.

О заболевании

Гинекомастия — это доброкачественное увеличение грудных желез у мужчин. Состояние может быть физиологическим или патологическим.

Физиологическая форма встречается:

у новорожденных;
в подростковом возрасте;
у мужчин старшего возраста.

Патологическая форма развивается на фоне гормональных нарушений или других заболеваний.

Основной механизм связан с дисбалансом половых гормонов — эстрогенов и тестостерона. При увеличении уровня эстрогенов или снижении тестостерона происходит рост железистой ткани.

Гинекомастия норма/патология.jpg

Причины

Причины гинекомастии разнообразны.

Основные факторы:

нарушение баланса половых гормонов;
снижение уровня тестостерона;
повышение эстрогенов;
увеличение уровня пролактина;
ожирение (избыток жировой ткани);
заболевания печени и почек;
эндокринные нарушения;
прием некоторых препаратов;
опухоли.

При ожирении увеличение груди часто связано с отложением жировой ткани, но может сочетаться с истинной гинекомастией.

Стадии

Выделяют несколько стадий развития гинекомастии:

Начальная стадия. Небольшое увеличение, возможна чувствительность в области сосков.
Развитая стадия. Увеличение становится заметным, формируется выраженная грудь.
Фиброзная стадия. Происходит уплотнение тканей, возможны изменения кожи и ареолы.

Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность обратимости процесса.

Виды

Гинекомастия делится на несколько видов:

Истинная — увеличение за счет железистой ткани;
Ложная — связана с накоплением жировой ткани (чаще при ожирении);
Смешанная — сочетание двух типов.

По локализации:

односторонняя;
двусторонняя.

Определение вида важно для выбора тактики лечения.

Симптомы

Основные симптомы:

увеличение груди у мужчины;
уплотнение в области грудных желез;
изменение формы грудной клетки;
увеличение ареолы;
чувствительность или дискомфорт;
иногда боль.

В некоторых случаях могут появляться выделения из сосков.

При выраженных изменениях кожа может растягиваться.

Диагностика

Диагностика направлена на определение причины гинекомастии.

Врач оценивает:

жалобы пациента;
анамнез;
внешний вид грудных желез;
наличие сопутствующих заболеваний.

Основные методы:

анализы крови (гормоны);
УЗИ грудных желез;
при необходимости — дополнительные исследования.

Анализируются:

уровень тестостерона;
эстрогены;
пролактин;
функции печени и щитовидной железы.

В А-Клиник диагностика проводится комплексно, что позволяет выявить истинную причину патологии.

Лечение

Лечение зависит от причины, стадии и вида гинекомастии.

Консервативное лечение

Применяется на ранних стадиях:

коррекция гормонального фона;
лечение основного заболевания;
изменение образа жизни;
снижение веса при ожирении.

Хирургическое лечение

При выраженных изменениях может потребоваться операция.

Основные методы:

удаление железистой ткани;
удаление избыточной жировой ткани;
коррекция формы груди.

Операция может включать мастэктомию или комбинированные методы. Тактику оперативного вмешательства определяет пластический хирург с учетом степени фиброза, объема ткани и эстетических ожиданий После операции важно соблюдать рекомендации для восстановления.

Осложнения

Без лечения гинекомастия может приводить к:

психологическому дискомфорту;
снижению самооценки;
прогрессированию увеличения груди;
хроническим изменениям тканей.

В редких случаях требуется исключение других заболеваний, включая опухолевые процессы. Важно дифференцировать гинекомастию от злокачественных новообразований молочной железы (рак молочной железы у мужчин).

Срочно обратитесь к онкологу, если:

образование плотное, фиксировано к коже или грудной стенке;
наблюдается втяжение соска, изъязвление кожи или «лимонная корка»;
кровянистые или серозно-геморрагические выделения из соска;
односторонний быстрый рост без боли;
увеличены подмышечные лимфоузлы.

Профилактика

Профилактика направлена на снижение факторов риска.

Рекомендации:

контролировать массу тела;
избегать бесконтрольного приема препаратов;
следить за гормональным здоровьем;
своевременно лечить заболевания;
проходить профилактические обследования.

Здоровый образ жизни снижает риск развития нарушений.

Когда обращаться к врачу?

Обратиться к специалисту стоит при:

увеличении груди у мужчины;
появлении уплотнений;
болях или дискомфорте;
изменении формы грудных желез;
выделениях из сосков.

Ранняя диагностика помогает избежать прогрессирования заболевания.

Над статьей работали

Врач-дерматолог Умутбаев Ильдар Исламович

Так же может быть полезно Прием маммолога

Часто задаваемые вопросы

Гинекомастия — это опасно?

В большинстве случаев это доброкачественное состояние. Однако важно исключить серьезные причины и пройти диагностику.

Можно ли избавиться без операции?

На ранних стадиях возможно консервативное лечение. При выраженных изменениях чаще требуется хирургия.

Связана ли гинекомастия с ожирением?

Да, лишний вес может способствовать увеличению груди за счет жировой ткани.

Болезненна ли операция?

Операция выполняется под местной или общей анестезией. В послеоперационном периоде назначаются анальгетики, что обеспечивает комфортное восстановление.

Может ли гинекомастия пройти сама?

Физиологическая форма иногда проходит самостоятельно, особенно у подростков. Патологическая требует лечения.

Нужно ли сдавать анализы?

Да, анализы помогают определить причину и подобрать правильную тактику лечения.