Фарингит

Классификация и стадии развития фарингита

В зависимости от стадии развития фарингит бывает острый и хронический. Острый фарингит в основном выявляют у детей, хронический — у пожилых пациентов. Хроническая форма болезни составляет около 9% от диагностируемых патологий ЛОР-органов.

По этиологическому фактору выделяют инфекционный фарингит и неинфекционный. Во втором случае причиной становятся травматические или аллергические факторы. В зависимости от особенностей изменений, происходящих в слизистой гортани, фарингит бывает следующих видов:

простой или катаральный — сопровождается длительным воспалительным процессом;
атрофический — слизистые глотки истончаются, целостность их поверхности нарушается;
гипертрофический — при таком состоянии стенки глотки утолщаются, а объем лимфоидных фолликул увеличивается;
субатрофический — это начальный этап развития атрофической формы фарингита.

Причины фарингита

В большинстве случаев в основе этиологии заболевания — поражение глотки вирусами или бактериями. Доля вирусной природы фарингита составляет 70%, оставшиеся 30% приходятся на бактериальную природу. Среди частых вирусов-возбудителей выделяют — цитомегаловирус, риновирус, аденовирус и коронавирус; среди бактерий-возбудителей — стрептококки.

Грибковый фарингит чаще всего развивается у пациентов со сниженным уровнем иммунитета и тех, кто длительное время принимал антибиотики. В редких случаях, но тоже возможно, фарингит появляется в результате аллергической реакции, перенесенной операции или облучения организма.

Хроническая форма фарингита возникает при попадании в гортань содержимого желудка, что часто бывает в случае ГЭРБ или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Хронический ринит или синусит также могут стать причиной воспаления глотки. Среди факторов риска патологии выделяют:

переохлаждение организма;
алкоголизм и курение;
хронические патологии ЛОР-органов;
воздействие химических веществ.

Симптомы и осложнения фарингита

Клиническая картина фарингита зависит от формы и стадии развития заболевания. При остром фарингите пациенты жалуются на першение в горле, боль во время глотания, которая нередко распространяется на уши. В редких случаях отмечается незначительное повышение температуры тела и утомляемость. У маленьких пациентов, до двух лет, воспалительный процесс затрагивает носоглотку и полость носа.

Хронический фарингит сопровождается следующими симптомами: ощущением першения, царапанья и сухости в горле. У некоторых пациентов состояние осложняется появлением сухого, непродуктивного кашля. При проведении фарингоскопии врачи отмечают бледность, сухость и истонченность слизистых глотки.

Если вовремя не начать лечение, то фарингит у ребенка и взрослого приводит к следующим осложнениям:

трахеит;
суставной ревматизм;
ларингит;
паратонзиллярный абсцесс.

Диагностика и лечение фарингита

Больного осматривает оториноларинголог. На первичном приеме врач проводит физический осмотр глотки, собирает анамнез и изучает жалобы пациента. Для подтверждения диагноза доктор проводит фарингоскопию.

Во время обследования особое внимание уделяют состоянию миндалин, лимфатических узлов в области шеи и глотки. В качестве дополнительного метода исследования берут мазок из глотки.

После проведения обследования и изучения результатов инструментальной и лабораторной диагностики оториноларинголог выбирает тактику лечения. В первую очередь пациентам рекомендуют отказаться от факторов, которые увеличивают выраженность воспалительного процесса. К таким факторам относятся:

курение сигарет;
употребление алкоголя;
употребление горячей, холодной, соленой и кислой пищи.

В случае бактериальной формы патологии назначают прием антибиотиков. Кроме того больным показано частое полоскание горла антисептическими растворами каждый час. Эффективность в борьбе с воспалением тканей горла показывают орошение горла противовоспалительными средствами и ингаляции с щелочными растворами или препаратами на основе масел.

Хронический и гранулезный фарингит лечат путем прижигания гранул раствором на основе серебра нитрата. Если пациента наблюдается гипертрофия глотки — назначают криотерапию или лечением лазером.

Методы профилактики фарингита

Раннее выявление заболевания приводит к успешному лечению фарингита. Выздоровление пациента наступает в среднем через неделю. Во избежание вторичного фарингита рекомендовано: