Классификация и стадии развития фарингита
В зависимости от стадии развития фарингит бывает острый и хронический. Острый фарингит в основном выявляют у детей, хронический — у пожилых пациентов. Хроническая форма болезни составляет около 9% от диагностируемых патологий ЛОР-органов.
По этиологическому фактору выделяют инфекционный фарингит и неинфекционный. Во втором случае причиной становятся травматические или аллергические факторы. В зависимости от особенностей изменений, происходящих в слизистой гортани, фарингит бывает следующих видов:
- простой или катаральный — сопровождается длительным воспалительным процессом;
- атрофический — слизистые глотки истончаются, целостность их поверхности нарушается;
- гипертрофический — при таком состоянии стенки глотки утолщаются, а объем лимфоидных фолликул увеличивается;
- субатрофический — это начальный этап развития атрофической формы фарингита.
Причины фарингита
В большинстве случаев в основе этиологии заболевания — поражение глотки вирусами или бактериями. Доля вирусной природы фарингита составляет 70%, оставшиеся 30% приходятся на бактериальную природу. Среди частых вирусов-возбудителей выделяют — цитомегаловирус, риновирус, аденовирус и коронавирус; среди бактерий-возбудителей — стрептококки.
Грибковый фарингит чаще всего развивается у пациентов со сниженным уровнем иммунитета и тех, кто длительное время принимал антибиотики. В редких случаях, но тоже возможно, фарингит появляется в результате аллергической реакции, перенесенной операции или облучения организма.
Хроническая форма фарингита возникает при попадании в гортань содержимого желудка, что часто бывает в случае ГЭРБ или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Хронический ринит или синусит также могут стать причиной воспаления глотки. Среди факторов риска патологии выделяют:
- переохлаждение организма;
- алкоголизм и курение;
- хронические патологии ЛОР-органов;
- воздействие химических веществ.
Симптомы и осложнения фарингита
Клиническая картина фарингита зависит от формы и стадии развития заболевания. При остром фарингите пациенты жалуются на першение в горле, боль во время глотания, которая нередко распространяется на уши. В редких случаях отмечается незначительное повышение температуры тела и утомляемость. У маленьких пациентов, до двух лет, воспалительный процесс затрагивает носоглотку и полость носа.
Хронический фарингит сопровождается следующими симптомами: ощущением першения, царапанья и сухости в горле. У некоторых пациентов состояние осложняется появлением сухого, непродуктивного кашля. При проведении фарингоскопии врачи отмечают бледность, сухость и истонченность слизистых глотки.
Если вовремя не начать лечение, то фарингит у ребенка и взрослого приводит к следующим осложнениям:
- трахеит;
- суставной ревматизм;
- ларингит;
- паратонзиллярный абсцесс.
Диагностика и лечение фарингита
Больного осматривает оториноларинголог. На первичном приеме врач проводит физический осмотр глотки, собирает анамнез и изучает жалобы пациента. Для подтверждения диагноза доктор проводит фарингоскопию.
Во время обследования особое внимание уделяют состоянию миндалин, лимфатических узлов в области шеи и глотки. В качестве дополнительного метода исследования берут мазок из глотки.
После проведения обследования и изучения результатов инструментальной и лабораторной диагностики оториноларинголог выбирает тактику лечения. В первую очередь пациентам рекомендуют отказаться от факторов, которые увеличивают выраженность воспалительного процесса. К таким факторам относятся:
- курение сигарет;
- употребление алкоголя;
- употребление горячей, холодной, соленой и кислой пищи.
В случае бактериальной формы патологии назначают прием антибиотиков. Кроме того больным показано частое полоскание горла антисептическими растворами каждый час. Эффективность в борьбе с воспалением тканей горла показывают орошение горла противовоспалительными средствами и ингаляции с щелочными растворами или препаратами на основе масел.
Хронический и гранулезный фарингит лечат путем прижигания гранул раствором на основе серебра нитрата. Если пациента наблюдается гипертрофия глотки — назначают криотерапию или лечением лазером.
Методы профилактики фарингита
Раннее выявление заболевания приводит к успешному лечению фарингита. Выздоровление пациента наступает в среднем через неделю. Во избежание вторичного фарингита рекомендовано:
- повышать уровень иммунитета;
- сбалансированно питаться;
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- своевременно лечить патологии ЛОР-органов;
- следить за гигиеной ротовой полости.
