ЭШМ достаточно распространена: она возникает у 15-20% женщин детородного возраста.
Зачастую ЭШМ протекает бессимптомно, однако иногда пациенток с эрозией могут беспокоить:
- выделения из половых путей;
- кровянистые выделения после полового акта;
- дискомфорт во время полового акта.
Диагностика эрозии шейки матки начинается с беседы с врачом акушер-гинекологом, во время которой он соберет анамнез и проведет оценку факторов риска развития изменений в эпителии шейки матки.
Следующим этапом диагностики является осмотр пациентки на гинекологическом кресле. Однако и этого может оказаться недостаточно - только визуально изменения эпителия выявить нельзя. В таком случае доктор предложит дообследование:
- ВПЧ-тестирование,
- цитологическое исследование мазка с шейки матки,
- кольпоскопию.
Если во время этих процедур гинеколог выявит измененные участки, то предложит провести их биопсию с последующим гистологическим исследованием.
Для установления причины эрозии, врач так же может рекомендовать:
- Обследование на инфекции, передающиеся половым путем.
- Анализы крови на половые гормоны.
- УЗИ органов малого таза.
Лечение эрозии шейки матки зависит от причины ее возникновения и может включать себя консервативные и хирургические методы лечения.
Консервативные методы лечения используются при инфекциях и гормональных нарушениях. Подбор терапии проводится врачом акушер-гинекологом после полного обследования пациентки и может включать в себя местные и системные препараты в виде таблеток, свечей, кремов, мазей.
Чаще всего для лечения эрозий, возникших в результате инфекций используют антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы и их комбинации.
После устранения причины возникновения эрозии лечение заключается в заживлении эрозий- для этого используются средства-репаранты и противовоспалительные средства.
Длительное время гинекологи используют в своей практике прижигание эрозии препаратом «Солковагин». После воздействия этого препарата клетки отмирают и образуется корочка - струп, под которым происходит обновление клеток эпителия шейки матки. Такой же эффект может дать прижигание эрозии жидким азотом, лазером, диатеромокоагуляция. Но нужно учитывать, что данные методы лечения подходят не всем пациенткам. На сегодняшний день одним из самых актуальных методов лечения эрозии шейки матки, является метод радиоволновой коагуляции - он не только позволяет удалить измененные участки шейки матки, но и получить материал для гистологического исследования.
Огромным плюсом вышеуказанных методов лечения является их малоинвазивность, возможность проведения под местной анестезией и отсутствие специальных методов предоперационной подготовки.
Сразу после лечения пациентка может отправиться домой, однако ее ждут небольшие ограничения: рекомендуется отказаться от половой жизни, спорта, посещения водоемов и общественных мест на месяц.
Важно помнить, что выбор метода лечения эрозии шейки матки определяется врачом в каждом конкретном случае индивидуально, с учетом особенностей организма пациентки.
Основное правило сохранения репродуктивного здоровья женщин: регулярное посещение гинеколога. При выявлении эрозии шейки матки на осмотре у специалиста, пациентке необходимо пройти дообследование, после чего акушер-гинеколог сможет назначить соответствующее лечение. Нельзя недооценивать эрозию шейки матки, т.к. она может быть и результатом опасных для репродуктивного здоровья инфекций, и первой ступенькой в развитии рака шейки матки.
